“讓群眾‘就近放心就醫、看得好病’是解決群眾看病難、看病貴，緩解群眾因病致貧、 因病返貧最主要的因素。” 省政協委員吳金娃這樣說道，目前制約農村醫療服務能力和服務質量的關鍵環節是鄉鎮衛生院基礎設施建設水平、衛生設備配備水平和村衛生室醫務人員的技術水平。

    “就我自己的親身經歷和耳聞目睹的一些情況，我認為我省目前鄉鎮衛生院存在的比較突出問題是，眾多鄉鎮衛生院面臨倒閉或勉強維系，即使部分衛生院的基本衛生服務能力有所提高，但總體來講，也還很難適應發展要求，也難滿足廣大群眾基本健康的需要，究其根本原因是體制不暢，機制不活。而管理不當，人才匱乏，衛生資源有限，政府投入不足等等也都嚴重制約了衛生院的發展。”省政協委員、泰安市泰山區工商聯會長劉鳳這樣說道。

    劉鳳委員分析認為，造成基層衛生院人才匱乏的關鍵是目前城鄉二元化結構造成醫務人員的技術、待遇差距越來越大，從而使衛生院無法在以下幾個方面留住人才：首先，人才們嫌衛生院福利待遇差，無法做到金錢留人。還有，衛生院醫療設施差，缺乏競爭力，無法做到事業留人，使人才們一腔創業干事的熱情無法得到發揮。而且，現有的衛生院，人才們來了受嫉妒排擠，無法做到感情留人。“正是由于缺乏吸引力，基層衛生院無法引進人才，即使大力培養，也面對‘培養一個就流失一個’的難題，很多技術人員的流失都是在醫院把他們送出去培訓學習的時候發生的。”

    “如果沒有長效的投入機制，基層醫療衛生機構房屋建設、設備配備永遠跟不上群眾需求。”吳金娃委員建議說，省政府應調整明確基層衛生工作的重點發展地位，逐年增加衛生投入，各級政府增加的衛生投入要確保主要用于發展基層衛生事業。

    沒有人才就談不上高水平醫療服務。吳金娃委員建議，制定優惠政策，吸引本科以上大學生到基層衛生院工作，為基層衛生事業發展提供新鮮血液。她建議出臺政策，采取逐級錄用人才的辦法，本科畢業生參加工作必須到基層衛生院工作鍛煉一定時間，縣級以上醫療機構招聘人才從基層優秀人才中錄用，促進基層衛生技術力量的提高。同時，編制、人事部門增加鄉鎮衛生院職數，制定優惠補助政策，吸引優秀大學畢業生到鄉鎮衛生院工作。

    劉鳳委員認為，人才匱乏必然制約衛生院的發展，針對衛生院的人員構成以初級職稱為主和醫務人員上進心不強的情況，建議在人才的評價和合作機制上，充分體現以人為本的新理念。實行職稱評定傾斜政策，淡化職稱評定的科研、論文等硬指標，把重點放在對常見病的防治水平和服務質量上，體現“重在社會和業內認可”的科學內涵。“這樣一來，可以增強衛生院醫務人員的上進心，使他們感到有奔頭、有方向，從而自覺參加各種形式的繼續教育，努力提高業務水平和綜合素質。”

    “要想真正讓基層醫療走近老百姓，必須建立長效的基層衛生醫務人員培訓機制。”吳金娃委員建議，基層衛生技術人員培訓，應每年安排一定數量的人員進行輪訓和到高一級的醫療機構進行實踐鍛煉，堅持不懈，由政府解決培訓費用，促進基層服務能力不間斷地提高。本報記者 杜海英