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山東省千佛山醫(yī)院曲素慧正在為一名孕婦做B超檢查。 齊魯壹點(diǎn)記者 王小蒙 攝
“全面二孩”放開以來,濟(jì)南市今年頭四月生了兩萬多,二孩比一孩多生了四千,從全省來看,二孩出生人數(shù)也超過一孩,山東省被稱為全國“最敢生”的省份。不少三甲醫(yī)院本已緊張的產(chǎn)科床位再次受到挑戰(zhàn),不少孕婦寧愿自己租床自帶被褥,也要住在大醫(yī)院的走廊。
預(yù)計(jì)今年比去年
濟(jì)南多生5萬人
“躺到里面的床上去,先聽一下胎心�！薄霸袐D不能吃得太咸�！�24日上午,在齊魯醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師劉媛的診室,從早上七點(diǎn)半接診,一直到十一點(diǎn)半,被孕婦們圍著的她,沒顧得上喝一口水。“把你老公叫進(jìn)來吧,我給你們解釋一下,孕婦糖尿病,孩子可能會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。”
同樣忙碌著的,還有濟(jì)南市婦幼保健院二胎門診產(chǎn)科主任醫(yī)師曹宇梅。她一邊讓一名孕婦躺下等待檢查,一邊接過另一名孕婦的檢查單子,“血紅蛋白才94,紅細(xì)胞指標(biāo)也比較低,有些貧血,得補(bǔ)充點(diǎn)鐵元素,回去多吃點(diǎn)瘦肉�！币簧衔绮苡蠲芬�60余個(gè)號(hào)。
“明顯感覺今年孕婦多了,尤其是高齡孕婦�！饼R魯醫(yī)院超聲科劉毅在導(dǎo)醫(yī)臺(tái)要隨時(shí)解答各種問題。忙碌中,她瞥見超聲科主任醫(yī)師陶國偉匆忙奔向廁所的身影。他們都在為濟(jì)南市今年即將到來的12萬新生兒忙碌著。
“全面二孩放開以來,今年頭四月濟(jì)南市分娩產(chǎn)婦數(shù)為3.3萬(濟(jì)南市戶籍2.2萬左右),接近去年全年分娩量的一半。”濟(jì)南市衛(wèi)計(jì)委婦幼健康服務(wù)處處長馬素祥預(yù)計(jì),今年濟(jì)南戶籍出生人口將超過10萬,全市(包括流動(dòng)人口)總出生人口達(dá)12萬。而去年,濟(jì)南市實(shí)際出生人口數(shù)僅為7萬。(濟(jì)南戶籍出生人口數(shù)為5.6萬)
扎堆生二孩,也使得二孩出生人數(shù)超過一孩。濟(jì)南市計(jì)劃生育基層指導(dǎo)處統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),在濟(jì)南市戶籍2.2萬新生兒中,二孩的出生人數(shù)為1.3萬,比一孩多了四千人。
據(jù)山東省衛(wèi)計(jì)委計(jì)劃生育基層指導(dǎo)處副處長范其鵬介紹,從去年上半年開始,山東省二孩出生人數(shù)就已超過一孩,其中二孩占出生總?cè)藬?shù)的比例超過百分之五十,這一現(xiàn)象延續(xù)至今。
多因素疊加
推高二孩超一孩
其實(shí)從放開單獨(dú)兩孩開始,山東省強(qiáng)烈的生育意愿就讓其他省份刮目相看,一向被稱為全國“最敢生”的省份。據(jù)山東省衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì),自2014年5月30日實(shí)施單獨(dú)兩孩政策以來,截至當(dāng)年10月底,山東省就已受理單獨(dú)兩孩再生育申請(qǐng)22.3萬份,占到全國的四分之一。
而到了2015年,國家衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)也顯示,山東省月均兩萬多的單獨(dú)兩孩申請(qǐng)量,遙遙領(lǐng)先其他省份。
山東省社科院人口研究所助理研究員劉娜分析,這與二孩政策的實(shí)施、山東省長期累積的生育意愿集中釋放有關(guān),但這一狀況不會(huì)持續(xù)太長時(shí)間。
同時(shí),一些高齡孕婦會(huì)受限于生育極限,不得不“搶生”�！吧⒕拖褛s大集,從二十多歲到四十多歲都擠在一起了。”濟(jì)南市衛(wèi)計(jì)委計(jì)劃生育基層指導(dǎo)處相關(guān)負(fù)責(zé)人如此形容。
而受羊年屬相的影響,濟(jì)南市2015年的新生兒出生量,較往年下降20%�！安贿^,生肖選擇對(duì)一孩的影響大,對(duì)二孩的影響相對(duì)較小。”范其鵬說,另外取消二孩生育間隔,也直接推高了二孩的出生數(shù)。
“另外還有跟風(fēng)的心理影響�！眲⒛日f。
大醫(yī)院一天接生幾十
小醫(yī)院一天不到一個(gè)
隨著大量猴寶寶的降生,不少三甲醫(yī)院直喊“吃不消”。 濟(jì)南市民李麗(化名)懷孕38周時(shí),醫(yī)生讓其住院,但病房實(shí)在沒床位,連走廊加床也住滿了�！白约簭耐饷孀鈦砹艘粡堈郫B床,被褥枕頭啥的都得自己帶,在走廊找個(gè)地方隨便湊合兩天。”今年32歲的李麗,孩子已經(jīng)5歲,為讓孩子有個(gè)伴,家人一致決定再生一個(gè)。
山東省千佛山醫(yī)院產(chǎn)科病房護(hù)士長王君芝和同事們,見證了每月500多個(gè)新生兒的降生,比去年增長五成。這使得產(chǎn)科總共100余張病床已經(jīng)滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),走廊也不得不加床。而占據(jù)濟(jì)南市新生兒分娩量主導(dǎo)地位的濟(jì)南市婦幼保健院,僅今年1-4月,新生兒分娩量就已達(dá)5868人,占全市新生兒分娩量的六分之一。
而濟(jì)南市某二級(jí)甲等醫(yī)院,一天卻接生不了一個(gè)孩子。據(jù)濟(jì)南市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì),該院去年接生量為200人左右,與其配備齊全的接生條件完全不相稱。而從濟(jì)南市前四月50多萬人次的產(chǎn)科門診量來看,三級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)占到62.2%,而一級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)只有2.3%。
全擠大醫(yī)院
其實(shí)沒必要
“你這種情況不建議自然分娩,還是做好準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)吧。”26日上午,在濟(jì)南市婦幼保健院門診,一位懷著二孩的孕婦來做產(chǎn)檢,表示特別想順產(chǎn),產(chǎn)科主任醫(yī)師曹宇梅道,“你上次是剖宮產(chǎn),子宮上有了疤痕,這次胚胎又正好在這個(gè)疤痕上,自然分娩時(shí)子宮收縮容易把疤痕撐破,風(fēng)險(xiǎn)很高。”
山東省千佛山醫(yī)院產(chǎn)科病房護(hù)士長王君芝介紹,目前產(chǎn)科就診人群中有50%左右是生育二孩,其中35歲以上孕婦較多,再加上頭胎剖宮產(chǎn)的影響,導(dǎo)致現(xiàn)在高危產(chǎn)婦比往年增加了三成左右,包括各種妊娠并發(fā)癥例,如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、甲狀腺功能不足等,兇險(xiǎn)性胎盤前置,疤痕妊娠,胎盤植入等,這也進(jìn)一步提高了剖宮產(chǎn)率,使得手術(shù)室排期非常緊湊。
據(jù)濟(jì)南市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì),今年1-4月全市建冊(cè)孕婦累計(jì)達(dá)43100人,其中納入高危妊娠管理的孕婦8353人,占到孕婦總數(shù)的五分之一。
為應(yīng)對(duì)高齡產(chǎn)婦發(fā)生孕期合并癥、并發(fā)癥等風(fēng)險(xiǎn)因素增加的現(xiàn)狀,濟(jì)南市還專門出臺(tái)了《濟(jì)南市高危孕產(chǎn)婦分級(jí)管理實(shí)施方案》,將危急重癥孕產(chǎn)婦搶救劃片,省立醫(yī)院、省立醫(yī)院東院、齊魯醫(yī)院、山大二院、省千佛山醫(yī)院等5家省級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu),都是高危孕婦定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu),轉(zhuǎn)診急救網(wǎng)絡(luò)也進(jìn)一步完善。
“只要產(chǎn)檢時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)異常,無論是自然分娩還是剖腹產(chǎn),小一些的醫(yī)院一般也能滿足當(dāng)?shù)卦挟a(chǎn)婦的需求�！币话愕囊馔馇闆r都能處理,扎堆大醫(yī)院其實(shí)沒必要,濟(jì)南也將出臺(tái)更多的措施,引導(dǎo)孕婦合理生產(chǎn)。
青島一孩二孩 出生各占一半
從青島市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)戶籍人口出生數(shù)據(jù)看,今年1-4月份,青島共出生27448人,較去年同期增加6407人,增幅為30.45%。其中男孩14184人、女孩13264人。今年1-4月份,共出生兩孩及以上13697人,其中兩孩及以上同比增加7523人,增幅121.65%。
從對(duì)育齡婦女孕情監(jiān)測摸底數(shù)據(jù)看,一季度青島市已納入監(jiān)測范圍符合生育政策已懷孕(將在今年12月底前生育)的育齡婦女共有57001人,較去年同比增長12950人,增幅為33.33%。從懷孕育齡婦女年齡看,35歲以下懷孕育齡婦女44137名,35歲及以上12864名。全市孕婦早孕(孕12周之前)建冊(cè)人數(shù)為22683人,比2015年同期多6427人,同比增幅為39.54%。記者從青島市衛(wèi)計(jì)委了解到,今年出生人口增長明顯,而年底“全面二孩”政策帶來的效應(yīng)將更加凸顯。從已出生人數(shù)和孕情監(jiān)測數(shù)據(jù)分析,2016年全市出生人數(shù)將較去年同期明顯增加。據(jù)分析,出生人數(shù)是受到“全面二孩”政策、生育旺盛期育齡婦女?dāng)?shù)量較大、屬相偏好推遲生育等因素疊加在一起造成的。綜合考慮近幾年青島出生人口數(shù)據(jù)情況,預(yù)計(jì)青島市今年戶籍人口出生有可能達(dá)到10萬-12萬,較去年增加50%以上。
（齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn) 記者 王小蒙 陳曉麗 劉騰騰）
山東省千佛山醫(yī)院曲素慧正在為一名孕婦做B超檢查。而到了2015年,國家衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)也顯示,山東省月均兩萬多的單獨(dú)兩孩申請(qǐng)量,遙遙領(lǐng)先其他省份。據(jù)濟(jì)南市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì),今年1-4月全市建冊(cè)孕婦累計(jì)達(dá)43100人,其中納入高危妊娠管理的孕婦8353人,占到孕婦總數(shù)的五分之一。[詳細(xì)]
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