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　　小屋唯一未與外界隔絕的小窗上，密布著加固后的鋼筋。除了吃飯等時(shí)間，小屋中的吳強(qiáng)幾乎長期保持這一姿勢。(胡磊 攝)

　　從逼仄的胡同拐進(jìn)自己的家，需要爬上門口一個(gè)40度左右的坡。這對(duì)于90歲的孫進(jìn)蘭來說，簡直稱得上艱難，正像她多年來的生活。

　　她的孫子吳強(qiáng)，今年已40歲，與常人不同的是，這位重癥精神分裂癥患者，生命中整整一半的時(shí)光，被“囚禁”在5平方米的黑暗小屋內(nèi)，20年來從未跨出半步。

　　在他被“囚禁”的第17年，《精神衛(wèi)生法》千呼萬喚始出來。然而，這部經(jīng)歷了27年超長起草時(shí)間的法律，并沒有給吳強(qiáng)和他的家庭帶來任何改變。這個(gè)被“囚禁”的蜷曲身影，并不是這個(gè)時(shí)代的孤本。

　　家人親手把他關(guān)進(jìn)小屋20年

　　端午期間，正值麥?zhǔn)諘r(shí)節(jié)，長清區(qū)張夏鎮(zhèn)張夏村的馬路上，不少村民在曬麥、揚(yáng)場，花甲之年的吳文河夫婦，也在忙著收割自己家的兩畝小麥。此時(shí)，腰背彎駝的老母親，正在家中陪伴著吳強(qiáng)。

　　吳強(qiáng)是吳文河夫婦的大兒子。6月7日，記者見到他時(shí)，他低垂著頭坐在這間進(jìn)去再也沒有出來過的小屋角落，雙手相扣擺弄著手指，又長又臟的頭發(fā)垂到地上，上身的衣服已臟得看不出顏色，腿上蓋著一床污漬斑駁的被子。地面上堆積著厚厚一層礦泉水瓶，不少瓶子里裝滿了黃色的尿液。

　　記者嘗試與吳強(qiáng)溝通，但他始終一言不發(fā)。從一個(gè)布滿鋼筋的小窗，記者將孫進(jìn)蘭裝在塑料袋里的一點(diǎn)水果遞進(jìn)去，吳強(qiáng)仍無動(dòng)于衷，并無過激的反應(yīng)。

　　孫進(jìn)蘭稱，平時(shí)吳強(qiáng)暴躁得厲害，見到人就咆哮不止。但發(fā)病前，吳強(qiáng)雖然性格比較內(nèi)向，卻并無異常。“在濟(jì)南學(xué)修車，看一遍就都能學(xué)會(huì)”。21歲那年的一天，吳強(qiáng)鼻青臉腫地從外面回家，問他什么也不說話。之后，吳強(qiáng)就天天在家睡覺。

　　一個(gè)多月之后，母親齊良英突然發(fā)現(xiàn)吳強(qiáng)不對(duì)勁了，“一個(gè)人呵呵傻樂，問什么都不回答。”齊良英夫妻倆趕緊帶孩子去醫(yī)院檢查，醫(yī)生診斷為精神分裂癥。

　　發(fā)病初期，動(dòng)不動(dòng)就暴打父母，還幾次與村里人發(fā)生沖突，吳家為此曾幾次給對(duì)方賠錢，但后來，吳強(qiáng)的暴力傾向越來越嚴(yán)重，還卷入了一位鄰居老人的死亡事件。

　　或許是時(shí)光久遠(yuǎn)，記憶已模糊，或許是出于對(duì)吳強(qiáng)的憐憫，對(duì)于當(dāng)年鄰居與吳強(qiáng)發(fā)生沖突后死亡的細(xì)節(jié)，多位村民都不愿多談。然而，當(dāng)年為了擺平此事，吳家賠了對(duì)方在當(dāng)時(shí)看來數(shù)目不小的一筆錢，是眾人皆知的事實(shí)。為了避免更多更大的惡性事件，家人把吳強(qiáng)關(guān)了起來。

　　經(jīng)濟(jì)拮據(jù)家庭破碎是共性

　　這一關(guān)，就是20年。

　　其間，父母集全家和親戚朋友之力，斷斷續(xù)續(xù)給吳強(qiáng)治療了10年。“買一次藥花費(fèi)兩三百元，幾天就吃完了”。為了給吳強(qiáng)掙醫(yī)藥費(fèi)，老兩口起早貪黑地下地干活，農(nóng)閑時(shí)候，吳文河還要打工賺錢。但一年五六千元的收入，根本無法應(yīng)付高昂的藥費(fèi)。

　　經(jīng)濟(jì)上的拮據(jù)不是最可怕的，由此造成的家庭四分五裂最讓人心痛。孫進(jìn)蘭介紹，因?yàn)榧依镉幸粋�(gè)精神病患者，吳強(qiáng)的弟弟當(dāng)了上門女婿，已很少回家，也無力接濟(jì)，妹妹更是因?yàn)椴豢皦毫Γ�投河自盡……

　　坐在大門口破舊的沙發(fā)上，談及這些的孫進(jìn)蘭，淚水幾次打濕眼眶。在她身后，不大的院子里，橫七豎八地分布著一塊塊的菜地，收獲的蔬菜用以自給自足。

　　孫進(jìn)蘭年輕時(shí)做了幾十年鄉(xiāng)村接生員，鄉(xiāng)親們敬重她，不忍心看到老人經(jīng)受苦難，時(shí)常有人送點(diǎn)雞蛋、面條之類過來。村里看吳家困難，多年來讓她吃低保，每月100多元錢。還有孫進(jìn)蘭高齡老人的“養(yǎng)老錢”，每月100元。加上吳文河夫婦農(nóng)田里的收獲，此外再無收入。隨著年齡的增大，70歲的吳文河總是頭暈，一干活就想摔倒，身體情況已不允許他再打工賺錢。

　　貧困，是擁有吳強(qiáng)這類病人家庭的共性。

　　中國疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心2009年初公布的數(shù)據(jù)顯示，我國各類精神疾病患者人數(shù)在1億人以上，但公眾對(duì)精神疾病的知曉率不足5成，就診率更低。另有研究數(shù)據(jù)稱，我國重性精神病患人數(shù)已超過1600萬。

　　來自國家衛(wèi)計(jì)委的數(shù)據(jù)顯示，截至2014年底，全國登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者達(dá)到429.7萬例，其中，初中及以下文化程度患者高達(dá)83.6%。國家衛(wèi)計(jì)委稱，嚴(yán)重精神障礙患者是極為困難的社會(huì)弱勢群體，貧困率高，文化程度普遍較低，治療依從性低，缺乏足夠家庭和社會(huì)支持。

　　對(duì)他自己來說，“還不如死了”

　　“吳強(qiáng)這樣，還不如死了好呢，活著多受罪”。孫進(jìn)蘭的身體一年不如一年，手麻腳痛，走幾步就喘得厲害，左眼幾近失明。她已經(jīng)無法跨過吳強(qiáng)小屋門前的那道坡，只能用一根一米多長的竹竿挑著，把吳強(qiáng)每頓飯的兩個(gè)饅頭和一瓶水送進(jìn)窗口。

　　去年春節(jié)前，有孫進(jìn)蘭說不清是哪個(gè)部門的幾位“國家干部”來到家里，給了她和吳強(qiáng)每人200元錢。但僅靠這些，對(duì)吳強(qiáng)的病情不可能有直接的幫助。

　　在之前的很多年中，對(duì)于精神病人的救治，社會(huì)寄厚望于《精神衛(wèi)生法》的出臺(tái)。2013年5月1日，經(jīng)歷了“難產(chǎn)”的立法過程，這部法律終于正式實(shí)施。然而，時(shí)至今日，吳強(qiáng)和他的家庭沒有任何變化，精神病人引發(fā)的惡性事件仍層出不窮。

　　今年5月28日，日照五蓮縣西樓村50歲村民李某某,用搟面杖暴打4名同村孩子，致1死3傷。李曾任代課教師,后被清退,村民反映她有精神病史。

　　同月，山東廣饒的石俊峰殺死前女友，火燒廣饒一中的教室，并在英才中學(xué)門前行兇，導(dǎo)致3死4傷。據(jù)了解石俊峰的同學(xué)稱，其患有精神分裂癥。

　　同月25日凌晨1時(shí)許，貴州銅仁思南縣涼水井鎮(zhèn)21歲男子楊甯在家中將父母殺死，后持刀殺傷一人。警方通報(bào)稱，楊甯為突發(fā)性精神病人……

　　在面對(duì)這樣病情的家人時(shí)，很多家庭似乎只能選擇囚禁，或者，把他殺死。

　　2015年10月3日，河南汝州，因兒子張某凱有精神病史，其行為經(jīng)常對(duì)家人構(gòu)成生命威脅，父親張某軍謊稱給張某凱看病，騎兩輪摩托車將兒子帶至一農(nóng)田機(jī)井旁，誆騙兒子服用農(nóng)藥并將其推至井中，后將石頭、水泥塊扔到井中砸擊兒子致其死亡……

　　“等我們都死了，孫子該怎么辦?”

　　數(shù)不清的“吳強(qiáng)”仍生活在鎖鏈、鐵籠、永遠(yuǎn)邁不出的小黑屋中，數(shù)不清的悲劇仍在不斷上演。事實(shí)表明，僅靠監(jiān)護(hù)人的力量，無法改變精神病人“有病缺治”的現(xiàn)狀和頻發(fā)的血案。

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)教授卓小勤說，在現(xiàn)有的相關(guān)法律規(guī)定中，我國精神疾病患者的管理以親屬的監(jiān)護(hù)責(zé)任為主，實(shí)行的是“家庭為主、政府為輔”的模式。這種做法實(shí)行起來很困難，“主要障礙在于許多家庭沒有財(cái)力和精力負(fù)擔(dān)起對(duì)精神病人的長期管教”。

　　2015年發(fā)布的《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015—2020年)》要求，到2020年，普遍形成政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門齊抓共管、社會(huì)組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機(jī)制;健全完善與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系和患者救治救助保障制度。

　　規(guī)劃同時(shí)提出，到2020年，登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者管理率要達(dá)到80%以上，精神分裂癥治療率達(dá)到80%以上，符合條件的貧困嚴(yán)重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助，有肇事肇禍行為的患者依法及時(shí)得到強(qiáng)制醫(yī)療或住院治療。

　　但在孫進(jìn)蘭看來，這個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)是那么遙遠(yuǎn)，“我最多再活三五年”，兒子兒媳都已年過花甲，“等我們都死了，孫子該怎么辦?”孫進(jìn)蘭說，這是一個(gè)讓她死都無法瞑目的問題。