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責任編輯：劉美顯
11月14日是聯合國糖尿病日。糖尿病日來臨前夕,山東省醫學會、山東省醫師協會及駐濟多家大醫院都舉行了義診活動。采訪中專家表示,我國糖尿病發病高峰年齡已提前10年；其中糖尿病患者自我管理是目前一個突出問題,只有約30%的患者通過自我管理血糖能達標,剩下的約70%的患者管理是基本缺失的。
都21年病史了,仍不當回事
13日上午,在濟南市皇亭體育館舉行的近百位內分泌專家參與的糖尿病日義診活動中,退休職工劉女士跟醫生的對話讓省立醫院內分泌科主任姜秀云一陣陣嘆氣。
“您患糖尿病有多久了?”
“有21年了。”
“中間有治過嗎?”
“只住過一次院�！�
“你這個空腹血糖已經12,屬于很高的了,得好好控制一下,尤其是得查一下并發癥情況……”
“沒有時間啊,得照看孫子,老伴身體也不大好……算了吧要不�！�
“咋還不當一回事啊!”姜秀云說,這位患者很明顯意識不到糖尿病并發癥的危害性。而像她這樣在漫長的病史中,自我管理缺失的患者在日常接診過程中很常見。
飲食控制、保證運動、藥物治療、血糖監測、知識教育是糖尿病管理至關重要的“五駕馬車”,但通過臨床觀察,姜秀云和同事們都發現,能做到這些的人少之又少。“此前的一項調查顯示,平時通過有效的自我管理達標的患者只占到30%左右,70%左右的患者‘管自己’這塊根本做不到。”姜秀云說。
出現并發癥的年齡也下降了
姜秀云說,由于國內患者接受糖尿病知識宣教的比例不高,很多人對糖尿病的危害認識不足；同時,經濟壓力也是很多人不管不治的原因,在自我管理差的患者群中,農村患者占大多數。最后一點就是,我國基層的醫生對糖尿病這種專病的救治有待提高�！胺旨壴\療開始實行,糖尿病等慢病的管理下放到基層,很多全科醫生可能對糖尿病嚴格達標還不夠重視,也無法有效改善患者的行為習慣�！苯阍普f,她曾經遇到一位級別不低的干部,在單位衛生所看病時,血糖已經遠高于7了,但醫生告訴他“沒事,不用管�！�
自我管理的不足,結果就是糖尿病并發癥出現得越來越多,很多人年紀輕輕就出現嚴重并發癥。姜秀云接診過不止一位30-40歲年齡段的患者,蛋白尿、視網膜出血,控制不好下一步就是尿毒癥和失明。
9歲兒童就因胖發病
“現在糖尿病發病率有所上升,且低齡化趨勢明顯�！痹谑澜缣悄虿∪盏絹碇H,11月11日,山大齊魯醫院在該院華美樓前舉行了大型義診。在義診現場,談起糖尿病的發病情況,山大齊魯醫院內分泌科主任醫師、知名專家侯為開教授頗有感觸地說。
侯為開介紹,根據最新統計,我國成人糖尿病發病率已近10%,而我省作為人口大省,糖尿病患者群體更是十分龐大�！耙郧疤悄虿〉陌l病高峰年齡在60歲左右,而現在已經提前到了50歲左右,發病高峰年齡提前了10歲,更需要注意的是,現在未成年患者在增加�！弊尯顬殚_印象深刻的是,他最近接診過一個9歲少年患有Ⅱ型糖尿病,“主要是因為肥胖引起的�！�
專家介紹,糖尿病最初可能沒什么癥狀,但血糖長期異常會引起眾多并發癥,像心血管病變、腎功能衰竭、失明等。
據統計,我國Ⅱ型糖尿病發病率在過去數十年中呈“爆炸式”增長。1980年只有不到5%的中國男性患有糖尿病,而目前這一比例超過了10%。統計顯示,在中國全部成年人口中,已有近10%糖尿病患者。
�。R魯晚報·齊魯壹點記者 孔雨童）
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