初審編輯：魏鵬
責任編輯：石慧
備受關注的宮頸癌疫苗來臨沂了。近日，記者從臨沂各縣區疾控中心了解到，郯城縣、河東區、蘭山區等幾個縣區宮頸癌疫苗已到貨，其他幾個縣區也將陸續上市。有需要接種宮頸癌疫苗的市民，可以到轄區預防接種門診預約注射。疾控專家提醒，接種該疫苗后，會出現發燒等不適，市民接種后要多喝水、多休息，減少不良發應的發生。
2017年7月31日，國內首個獲批的宮頸癌疫苗“希瑞適”正式上市。該疫苗一上市，便成為眾多女士關注的焦點。“宮頸癌疫苗什么時候來臨沂啊？”不少女性朋友對于宮頸癌疫苗的上市非常關注。
近日，記者了解到，目前郯城縣、河東區等縣區已陸續開展宮頸癌疫苗的接種服務，有需要接種的市民可去轄區預防接種門診咨詢，預約注射。
據臨沂市疾控中心相關工作人員介紹，疫苗分為一類和二類，此次上市的宮頸癌疫苗屬于二類疫苗，是自愿自費接種疫苗。一般來說，一類疫苗都是市疾控中心統一采購，然后下發到各縣區疾控中心。二類疫苗則是各縣區疾控中心統一制定計劃，統一通過正規途徑購買。
郯城縣疾控中心是臨沂最早開展宮頸癌疫苗接種服務的機構，據該中心辦公室徐主任介紹，郯城疾控中心此次共采購了800支宮頸癌疫苗，目前已接種60余人。“疫苗貨源比較充足，不需要提前預約，有需要接種的市民來了就能打上。”徐主任介紹，疫苗執行統一價格622/支，每人需要打3針，第一針和第二針間隔1個月，第二針和第三針間隔5個月，3針接種完畢需要半年的時間。
河東區疾控中心采購的宮頸癌疫苗也于8月23日上市，目前已開始接種服務。據該中心采購部相關工作人員趙女士介紹，此次到貨的是二類宮頸疫苗，適合9-25周歲的女性接種。有需求的市民可以提前到河東疾控的3個接種門診預約注射，分別為九曲第一預防接種門診、九曲第二預防接種門診以及工業園預防接種門診。
“此次上市的宮頸癌疫苗與其他疫苗一樣，接種后可能會有或多或少的不良反應，比如發熱、頭疼、肌疼等，不過也要看個人體質。”專家建議，接種宮頸癌疫苗后要多休息、多喝水，注射完盡量在接種門診觀察半小時，以便有不適及時告知工作人員。
據了解，首批上市的預防宮頸癌疫苗屬于二價疫苗，其主要針對HPV16型和18型，接種該疫苗后，身體能產生較高的抗體，可預防70%的宮頸癌。
關于宮頸癌疫苗這些問題要知道
此次上市的二價疫苗可預防70%以上的宮頸癌
據臨沂市婦女兒童醫院婦科門診主任、宮頸病變婦科專業醫療組組長楊曉璐介紹，宮頸癌疫苗也叫HPV疫苗，目前HPV疫苗分為二價、四價和九價，其中“價”代表了疫苗可預防的病毒種類。
此次臨沂上市的HPV疫苗為二價疫苗，可以預防HPV16型、HPV18型病毒持續感染導致的宮頸癌，僅適用女性。四價疫苗除了預防上述兩種病毒外，還可以預防HPV6型和HPV11型造成的尖銳濕疣病毒，這類疫苗不僅女性可以接種，男性也可以接種。九價疫苗則是除了上述四種類型病毒外，還可以預防HPV31、33、45、52、58型的HPV病毒感染。
“二價疫苗適合于9-25周歲的女性，也就是說9-25歲是最佳接種年齡。”楊曉璐表示，目前臨沂上市的二價疫苗其實最大年齡可以放寬至45歲，疫苗的保護作用可能不如25歲之前注射效果好，尤其隨著年齡的增長，疫苗的保護作用也會逐漸下降。
臨沂市腫瘤醫院婦一科主任、副主任醫師陳真云對于宮頸癌的診治也頗有經驗，她發現，臨床宮頸癌患者主要由HPV16型、HPV18型病毒導致，這兩種病毒涵蓋了70%的宮頸癌。在她看來，接種宮頸癌疫苗非常有必要，至少可以預防70%以上的宮頸癌。
“此次上市的二價疫苗只有保護作用，而沒有治療作用。”楊曉璐建議，如果感染HPV病毒，就屬于HPV高風險人群，最好經常做一個HPV病毒檢測，一旦發現癌前病變，就將病變處理掉，減少宮頸癌的發病率。
即使接種宮頸癌疫苗，還需定期做宮頸癌篩查
有很多人認為HPV疫苗是萬能的，只要接種了就可以預防宮頸癌。其實不然，。據陳真云介紹，目前HPV病毒有120多種亞型，有13-15個HPV高危亞型和4-6個低危亞型，所以注射疫苗不能保證不感染其他亞型，也不能保證不得宮頸癌，因此還需要定期篩查。
“宮頸癌是目前為止唯一一種病因明確的癌癥，其主要致病原因就是HPV病毒持續感染，換句話說，宮頸癌就是高危型HPV病毒感染的一種癌癥。”楊曉璐說，HPV病毒主要分為兩大類，一類與腫瘤有關的，叫高危型病毒；另一類與生殖器疣有關，叫低危型病毒。而此次上市的二價疫苗只能預防HPV16型和HPV18型，除了這兩種，還有很多HPV高危病毒，因此即使接種疫苗，還是要跟普通人群一樣進行宮頸癌篩查。
哺乳期和孕婦不建議接種
“目前還沒有足夠的人體數據支持，所以暫時不推薦孕婦和哺乳期婦女接種疫苗。”在陳真云看來，HPV病毒的危害并沒有想象的那么大，等個一年半載，等胎兒出生和斷奶后再接種HPV疫苗也不遲。
楊曉璐也不建議孕婦和哺乳期女性接種宮頸癌疫苗，如果接種疫苗之后不到半年發現自己懷孕了，后邊的幾針就不建議再打了。此外，她提醒，HPV疫苗與其他普通疫苗一樣，對蛋白、雞蛋等過敏的人不能注射，或者以前打風疹等疫苗有過敏現象的人也不適合注射該疫苗。
魯南商報記者 王詠梅
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