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　　山東省人民政府辦公廳近日引發《山東省防治慢性病中長期規劃（2017-2025年）》。為加強慢性病防治工作，降低疾病負擔，提高居民健康期望壽命，山東省慢性病防治形勢仍然非常嚴峻。監測顯示，2016年山東省居民心腦血管疾病、癌癥、呼吸系統疾病和糖尿病4種主要慢性病的早死概率為14.03%，18-69歲居民高血壓、糖尿病的患病率分別為21.05%和9.13%；居民超重率和肥胖率分別為35.38%、21.46%，血脂異常率為35.24%，經常鍛煉率僅為19.02%。同時，慢性病防治體系還不健全，不能滿足人民群眾的健康需求。新形勢下，需要進一步調整完善防治策略，群防群控，全面推進慢性病綜合防治。

　　為逐步提高居民健康期望壽命，有效控制慢性病疾病負擔，《規劃》設定了兩個階段性目標：

　　到2020年，在全省基本建立慢性病防、治、管融合服務體系，主要慢性病危險因素監測與干預機制以縣為單位實現全覆蓋，慢性病防治政策措施進一步完善。30-70歲人群心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病和糖尿病的總死亡率降低10%。

　　到2025年，慢性病危險因素水平持續降低，實現全人群全生命周期健康管理，30-70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病和糖尿病導致的過早死亡率較2015年降低20%，逐步提高人群健康期望壽命，有效控制慢性病疾病負擔增長。

　　《規劃》提出的具體措施包括：

　　90%以上的二級以上公立醫院提供心腦血管疾病和糖尿病等篩查服務，提高患者早期發現水平。

　　全面實施35歲以上人群首診測血壓，將符合條件的癌癥、腦卒中和冠心病等重大慢性病早診早治適宜技術按規定納入診療常規，促進重大慢性病早診早治。

　　優先將慢性病患者納入家庭醫生簽約服務范圍，鼓勵并逐步規范常見病、多發病患者到基層醫療衛生機構首診，對超出基層醫療衛生機構功能定位和服務能力的慢性病，由基層醫療衛生機構為患者提供轉診服務。

　　全面實施臨床路徑管理，規范診療行為，優化診療流程，努力縮短急性心腦血管疾病發病到就診有效處理的時間，推廣應用癌癥個體化規范治療方案，降低患者死亡率。

　　開展超重、肥胖、血壓偏高等慢性病高危個體的篩查，對于超重或者肥胖的中小學生，由專業人員制定有針對性的個體化干預方案，及時向家長反饋相關信息，由學校和學生家長共同做好對高危個體的干預工作。

　　鼓勵機關、企事業單位開展工間（健骨）操、太極拳、職工運動會、健步走、健康知識競賽等群體活動。

　　支持有條件的養老機構設置醫療機構，有條件的二級以上綜合性醫院和中醫醫院設置老年病科，增加老年病床數量，為老年人就醫提供優先便利服務。

　　加快推進面向養老機構的遠程醫療服務試點。加快推進老年人家庭醫生簽約服務，開展健康查體、健康管理、家庭病床、養生保健等服務。

　　社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設立自助或半自助健康檢測服務設施，逐步提供血糖血脂檢測、口腔預防保健、簡易肺功能測定和大便隱血檢測等服務，開展重點慢性病早期篩查。

　　鼓勵基層醫療衛生機構設立營養工作室，配備營養師、健康管理師，逐步將服務范圍由患病人群擴展到健康人群。（記者 田進）