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　　本報12月15日訊 記者今天從市人社局獲悉，自2018年1月1日起，我市提高職工醫保部分報銷額度和比例，擴大報銷范圍，同時，職工醫保和居民醫保參保人可領取一定額度的免費藥，市民看病將享受到更多實惠。

　　職工醫保報銷再加碼二次報銷上限調至最高40萬元

　　職工醫保參保人一個醫療年度內發生的住院和門診規定病種醫療費用，經統籌基金和大額醫療費救助金按規定支付后，個人累計負擔的合規醫療費用超過1.2萬元的部分，由統籌基金給予二次支付。個人負擔合規醫療費用1.2萬元以上(含1.2萬元)、20萬元以下的部分統籌基金支付比例為60%，20萬元以上(含20萬元)、40萬元以下(含40萬元)的部分統籌基金支付比例為70%;個人負擔合規醫療費用1.2萬元以下和40萬元以上的部分，統籌基金不再支付。

　　職工醫保參保人到二級及以下定點醫療機構就醫，在一個醫療年度內發生的統籌基金支付范圍內的住院和門診規定病種醫療費用，統籌基金支付比例提高5個百分點(最高不超過100%)。特別提醒，以上調整不適用于門診規定病種慢性腎衰竭(尿毒癥期)的透析治療。此外，在社區定點醫療機構住院的起付標準按照一級定點醫療機構的50%執行，在一個醫療年度內只負擔一次。

　　本次調整還將心臟、肝、肺移植和心肺聯合移植的醫療費用，納入職工醫保統籌基金的支付范圍(不含器官組織源、器官組織源貯存費用)。參保人為親屬或他人提供組織器官供體者，其發生的手術、檢查治療等符合醫療保險支付范圍的費用均在列。

　　免費領藥額度提高居民醫保參保人也能受惠

　　根據此次調整，普通門診統籌簽約在鄉鎮衛生院和社區醫療機構的居民醫保參保人，也能免費享受5種基本藥物了，包括治療高血壓的基本藥物(卡托普利片、硝苯地平片、阿司匹林腸溶片)、治療糖尿病的基本藥物(二甲雙胍片)、治療冠心病的基本藥物(硝酸異山梨酯片)。有關費用由居民醫保基金全額支付，一個醫療年度內，免費藥物金額累計不超過80元，超過部分按照居民醫保普通門診統籌規定予以支付。

　　職工醫保門診統籌免費使用的基本藥物增加了治療高血壓的氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)片和治療糖尿病的格列吡嗪片。一個醫療年度內，免費藥物金額累計不超過120元調整為累計不超過240元。