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濟南醫保2018年門診定點變更明天開始辦理 這些情況你得注意

2017-12-20 17:09:00 來源: 大眾網 作者: 樊思思

  大眾網濟南12月20日訊 記者從濟南市社保局了解到,濟南市職工基本醫療保險參保人2018醫療年度變更門診定點醫療機構集中辦理工作將于明天開始集中辦理,辦理期限至12月31日,變更結果將自2018年1月1日起生效。無變更需求的參保人不用登記,可繼續在原定點醫療機構就醫。

  辦理變更不用去原定點開證明,可直接到新機構登記

  據介紹,此次變更在辦理方法上與往年相同,有門規或門統定點醫療機構變更需求的參保人不必到原定點辦理手續,只需在變更期間內,攜帶本人社保卡到新選擇定點醫療機構辦理變更登記手續即可,門規定點變更時需同時攜帶門規證。

  辦理期限可延長1個月,社保卡丟了也能辦

  記者了解到,此次變更與往年相比最大的不同是在辦理時間上將更加靈活、人性化。對因特殊原因錯過了集中辦理時間參保人,如在2018年1月份在原定點醫療機構未發生門規或門統醫療費用,仍可在1月31日前,到新選擇的定點醫療機構辦理變更登記手續,變更當天即可生效。

  社保卡丟了還能辦理嗎?工作人員介紹說,處在社保卡掛失期的參保人,可先攜帶社保卡掛失單到市政務服務中心(站前街9號)二樓社保經辦大廳34號門診現金報銷窗口開具無卡證明,持無卡證明到其所選的醫療機構辦理門規及門統變更登記。

  患有這些疾病可另選一家定點醫院診療

  對于兼患Ⅱ類病種中的“慢性病毒性肝炎”、“肝硬化”、“結核病”、“眼科疾病(黃斑裂孔、視神經萎縮、青光眼)”的門規病人,可另選擇一家定點專科醫院診療;對于兼患“惡性腫瘤的治療”、“尿毒癥患者的透析治療”、“器官移植患者的抗排異治療”、“精神病”Ⅰ類病種的門規病人,可另選擇一家定點專科醫院或三級綜合性醫院診療。

  辦理多家定點變更要講究順序,先專科后社區

  社保局工作人員提醒廣大參保人,如辦理多家門規定點變更,一定要注意辦理的先后順序。具體來講,有兩種情況需要注意。情況一:先“專科”后“社區”。在增加專科定點醫院的同時又變更原定點機構的,應先在定點專科醫院辦理完變更手續后,再到新選擇的定點社區衛生服務機構或定點醫院辦理變更手續。情況二:高級別醫院要先變更。對于同時患有Ⅰ類病種和其他門規病種的門規病人,如果同時新增三級綜合性醫院和變更原定點機構的話,需要先到新增的三級綜合性醫院辦理完變更手續后,再到新選擇的定點社區衛生服務機構或定點醫院辦理變更手續。

  另外還需要提醒的是,新選擇的門統定點與門規定點為同一級別時,只能選擇同一家定點醫療機構。但門規定點屬于省三級綜合醫院或專科醫院的情況除外,仍可在門統定點與門規定點為同一級別情況下門規、門統分別各自選擇定點醫療機構。(大眾網-山東24小時記者 樊思思)

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責任編輯:王云峰

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