初審編輯：魏鵬
責任編輯：姜暉
不少家長都知道，幼兒邊玩耍邊吃飯會有危險，可仍有些不少人抱著僥幸心理。近日，濟南市立三院接診到一位兩歲的幼兒，就是在吃飯時拿著筷子跑著玩的時候不小心摔了一跤，筷子瞬間變成傷人利器，直接插進了孩子鼻腔里，差點戳進大腦。
吃飯時拿著筷子玩耍，筷子直插鼻腔
12月21日上午10點，濟南市第三人民醫院耳鼻喉門診來了一名神色焦急的母親，懷中的孩子大聲啼哭，一根折斷的竹筷插在孩子的鼻腔內�；純盒≌眩ɑ┦且幻型衲瓴�2歲。
只見筷子余下一截露在外面，小昭閉著眼睛大哭不止，鼻腔還在不停流血，場面觸目驚心。值班醫生接診后立即開通綠色通道，第一時間將小昭送入CT室檢查。
因為孩子年齡比較小，再加上傷口疼痛，小昭哭鬧煩躁，不配合檢查。在三個大人的約束下，才完成檢查。CT二維重建后清晰顯示：筷子直達顱底骨質，再深入一點就直直戳進了大腦。
“在鼻腔和大腦之間有個起到保護作用的組織叫顱底骨質，這層組織比較薄，萬幸的是筷子沒有戳破進入顱內及眼眶內。”濟南市立三院耳鼻咽喉科主治醫師于甲瑞說，患兒鼻中隔、中鼻甲前端粘膜撕裂明顯，但患兒十分幸運，倘若筷子再深入一點，就會進入顱內，造成更大的損傷。
據家長述說，吃飯時小昭手拿筷子玩耍，不慎摔跤，折斷的筷子正插進鼻腔，孩子頓時大哭。家長用手一摸，筷子卡得很緊，不敢耽擱，也沒擅自處置，趕緊趕到醫院。
異物插入面部，不要貿然拔除
考慮異物未經過大血管，于甲瑞在門診為其實施了鼻內鏡下異物取出術。異物被順利取出，經過鼻內鏡下檢查、止血，并排除異物殘留后，手術順利完成。
于甲瑞介紹，孩子取出異物后，雖出血較快，但經壓迫、填塞后，出血逐漸停止，也沒有腦脊液鼻漏發生，目前孩子恢復良好，正在給與預防感染等后續治療。
在此于甲瑞特別提醒家長，一旦發生棍子、筷子等插入面部的情況，千萬不要貿然拔除，應盡快趕到醫院處理，萬一傷及大血管，強行拔出可能會造成腦出血而危及生命。
其實在耳鼻喉科，像這種異物進入幼兒體內的并不少見。此前于甲瑞還接診到一位患兒筷子插進了嗓子眼，另一位患兒則被鋼筋戳穿鼻腔，差點傷到眼睛。而他們大都年齡在兩三歲左右，正是剛學會自己吃飯的年齡，發生意外時大都在邊玩邊吃。
“要讓孩子養成良好習慣，吃飯時，切忌讓孩子手拿或口含筷子等餐具玩耍或者跑來跑去，以免發生意外。”因此，剛學會吃飯或剛上幼兒園的小朋友家長，要特別注意生活中常見的銳器：如牙簽、竹簽、簪子、剪刀、圓珠筆等等，這些都是潛藏在孩子身邊的“奪命殺手”！“殺傷力”不可忽視！
齊魯晚報記者 王小蒙 通訊員 康偉
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