醫保卡不僅可以通過刷卡買藥直接套現,而且可以通過購買非藥品變相“套現”。如今在島城,醫保套現已顯常態化。作為專款專用的醫保金正于無形中流失,也凸顯了政府加強監管的迫切性。

　　一萬換七千,

　　醫保如此套現

　　3月15日上午,通過QQ,記者聯系上了一位Q名為“我的幸福生活”的李晶女士。她自稱專門從事醫保卡套現。記者表示醫保卡(青島市勞動和社會保障卡,兼有社保卡和醫保卡的功能,下同)中有1萬元要兌換現金,她說可以給七折。記者問如果錢多還有商量的余地嗎,她明確表示沒有,原因是現在刷醫保卡超過300要拿身份證,“我在開發區,你需要拿著身份證到開發區,到時候我們一起去藥店買藥,當場就可以把錢給你。”

　　“我可以拿我朋友的醫保卡去刷嗎,是不是需要他的身份證?”記者問道,她當即表示“不用”,“我們和藥店都很熟”。記者又問她“現在利用這種方式用醫保卡兌換現金的人多不多”時,她表示肯定。

　　隨后記者又電話聯系了兩個中介,對方透露的辦理途徑和辦理費用大同小異。據他們介紹,醫保卡套現人只需同中介一起去藥店,中介會根據套現人需要的現金額選購價格相當的藥品,由套現人刷醫保卡購買,藥品歸中介所有,中介按藥品價格的70%返現金給顧客。

　　這些藥流向何方?記者從中介那里打聽到的情況是,一種途徑是銷售到一些小藥店、小診所、鄉村衛生院或者外地,另一種則是賣給出售藥品的藥店。一位中介舉例說,他們用60元可買到價值100元的藥品,如果銷往鄉村衛生所,可以賣到80元左右。如果再轉手送回賣藥的藥店,“這相當于藥店和這些人聯手套出40元錢,然后各自分成。”

　　藥店變超市,

　　醫保卡變購物卡

　　此外,用醫保卡在藥房購買非藥品的變相“套現”方式也大量存在。

　　近日,一位朋友向記者反映,島城不少藥店將副食品以及日用品擺上了貨架,“刷醫保卡就可以買,跟超市似的。”

　　3月16日,記者來到寧夏路上的海王星辰藥房,一進門就發現藥店的一側貨架上擺滿了各種洗漱、護膚用品,另外一邊的貨架還有餅干、飲料和各種小零食。其間,幾位顧客選購了花生油、衛生紙、飲料等后用醫保卡結賬,藥店的銷售人員很痛快地給刷了卡。

　　在寧國路上的百草廳大藥房,記者問買日用品等是否可以刷醫保卡,店員說可以,但是不會給小票。

　　按照國家有關規定,醫保卡只能用來購買基本醫療保險藥品目錄中的藥品。早在2009年年底,青島市就出臺了《青島市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理辦法》,對醫保卡的使用范圍進行了明確的界定。但這些醫保定點藥店怎么就敢置規定于不顧呢?一位藥店的工作人員透露說,大家都看中了這塊利潤,查得嚴的時候會收斂一些。而且顧客拿到的收據上面壓根就不會顯現規定之外的商品的明細。

　　監管和規范迫在眉睫

　　一位業內人士不無擔憂地指出,醫保卡正在演變成“萬能卡”。

　　“在利益問題上,許多醫藥企業甚至是大型連鎖企業都公開與現行制度進行博弈。醫保卡購物,就是監管不力。”島城一家醫藥公司的負責人直言,“目前的狀況不是無法可依,而是有法不依,執法不嚴,很少看到有人因此受到處罰或被曝光。監管部門的失聲,容易讓人理解為‘默許’,如果能夠像治理酒后駕駛一樣嚴厲,醫保卡購物將不復存在。”

　　與醫保卡購物相比,醫保直接套現讓監管部門更為頭痛。青島市醫保局有關人士說,只要持卡人是按照醫保卡的使用規定使用,并在消費額超過300元錢時出示了身份證,這就符合刷卡規定。至于后來又以什么形式去換取現金,管理部門很難取得有效證據,也沒有具體的法律法規作依據。

　　山東萬橋律師事務所的范志強律師也認為,由于一些套現行為大都比較零散,達不到定罪標準,有時又因證據不夠難以認定,因此在實際操作中要認定罪名較難。

　　治理醫保套現并非無法可依。《青島市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理辦法》第二十一條規定明確指出,采取虛報、冒領等手段騙取或套取《社保卡》卡金的,由市勞動保障行政部門依法取消其醫保定點藥店資格。醫保套現中暴露出來的問題,有關職能部門還是要多動腦筋、多下工夫。畢竟,能不能管好這張小小的醫保卡,不僅僅關系到政府部門的公信力,更關系到老百姓“救命錢”的安危。