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記者王文玨

　　17日，中國文化傳媒網(wǎng)等多家網(wǎng)絡媒體關(guān)注了山東的醫(yī)聯(lián)體進展。近日，山東省政府辦公廳印發(fā)《山東省醫(yī)療聯(lián)合體建設推進工作方案》,根據(jù)方案安排,10月底前山東省所有三級公立醫(yī)院啟動醫(yī)聯(lián)體建設。

　　政策出臺的背后，是山東省進行得如火如荼的醫(yī)聯(lián)體建設。截至去年年底,已累計組建各種醫(yī)聯(lián)體790余家,參與醫(yī)聯(lián)體建設的既有實力雄厚的大醫(yī)院,也有技術(shù)力量相對薄弱的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,醫(yī)聯(lián)體給居民帶來哪些好處?如何使醫(yī)療機構(gòu)組合后形成“1+1>2”的效果?

　　大醫(yī)院牽頭組建

　　7月7日早7時,山東省千佛山醫(yī)院產(chǎn)科主任郭偉、乳腺甲狀腺外科醫(yī)生陳守華和兒童保健科醫(yī)生張莉,一同驅(qū)車從濟南出發(fā),趕往德州齊河縣婦幼保健院。與此同時,該院對外合作管理辦公室主任張國鳳,正帶領(lǐng)醫(yī)院不同科室六名專家趕赴德州十三局醫(yī)院。這兩家醫(yī)院,都是山東省千佛山醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體合作單位。

　　據(jù)介紹,自2011年山東省千佛山醫(yī)院成立醫(yī)聯(lián)體以來,截至目前已經(jīng)簽約合作97家醫(yī)院,其中包含6家集團醫(yī)院。合作醫(yī)院遍布省內(nèi)除日照以外的16市,既包含市級醫(yī)院,也有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

　　“每個科室至少對口固定幫扶四家合作醫(yī)院,醫(yī)院每周都會組織一到兩次專家團隊下基層。”張國鳳說,為了幫助基層醫(yī)院提升診療水平,院內(nèi)90%的科室都有對口支持的基層醫(yī)院。醫(yī)院通常根據(jù)合作醫(yī)院需求,組織相應科室的專家團隊奔赴當?shù)?坐診、教學查房、病例討論、開展講座和手術(shù)等。

　　像省千佛山醫(yī)院這樣的由大醫(yī)院牽頭組建的醫(yī)聯(lián)體,我省已有不少。

　　根據(jù)日前實施的《山東省醫(yī)療聯(lián)合體建設推進工作方案》要求,10月底前,所有三級公立醫(yī)院都要啟動醫(yī)聯(lián)體建設工作。醫(yī)聯(lián)體可以有醫(yī)療集團、醫(yī)療共同體、專科聯(lián)盟等多種形式。記者了解到,除了上述兩家醫(yī)院外,山東省立醫(yī)院也是較早探索醫(yī)聯(lián)體建設的大醫(yī)院之一。截至去年年底,我省已累計組建各種醫(yī)聯(lián)體790余家,縣域就診率已近90%。

　　一個電話就能順利實現(xiàn)轉(zhuǎn)診

　　就診便利,轉(zhuǎn)診也比以前快捷不少。“在加入醫(yī)聯(lián)體以前,轉(zhuǎn)診多靠醫(yī)院科室或醫(yī)生之間的私人聯(lián)系,手續(xù)繁瑣,耗時較長。”齊河縣婦幼保健院副院長肖樹和說,以前遇到需要轉(zhuǎn)診治療的病人,醫(yī)生一般會建議轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院,可是具體往哪轉(zhuǎn),有時醫(yī)生和患者也是一頭霧水。現(xiàn)在有了轉(zhuǎn)診綠色通道,一個電話就能順利實現(xiàn)轉(zhuǎn)診,手續(xù)較以往簡化不少,患者也不用再多跑腿了。

　　4月2日,一名41歲二胎產(chǎn)婦正在該院分娩時,術(shù)中突發(fā)羊水栓塞。“產(chǎn)婦突然呼吸困難,伴有凝血功能障礙,心臟驟停,我們趕緊進行心肺復蘇,同時電話聯(lián)系郭偉主任轉(zhuǎn)院。”齊河縣婦保院產(chǎn)科主任趙士英說,盡管當時已經(jīng)是晚上,但因為醫(yī)聯(lián)體合作單位開設有轉(zhuǎn)診綠色通道,當天僅用了四十多分鐘就轉(zhuǎn)到了省千佛山醫(yī)院。送到醫(yī)院時,郭偉已帶人在重癥監(jiān)護室門口迎接,并做好了搶救準備。最后,產(chǎn)婦被成功搶救。

　　以前閑置近九成,現(xiàn)在病床都住滿

　　禹城市婦幼保健院副院長于海玲對于醫(yī)聯(lián)體的建設感受頗深。2015年9月,該院與齊魯兒童醫(yī)院開展合作以來,不僅開設了兒科專家門診,還具備了兒童哮喘的診斷能力。目前,該院小兒外科正在籌建中,已派人來齊魯兒童醫(yī)院進修兒外專業(yè)。

　　不少地方醫(yī)院原本閑置的醫(yī)療資源,現(xiàn)在也能得到有效利用。早在2015年,山東大學齊魯兒童醫(yī)院在萊蕪市婦幼保健院調(diào)研時就發(fā)現(xiàn),該院新生兒重癥監(jiān)護室硬件配置比較完備,但是利用率卻不高,大多數(shù)時候,二十張病床有十六七張都閑置著。

　　經(jīng)過一年的專家培訓和技術(shù)幫扶,萊蕪市婦幼保健院新生兒科技術(shù)水平大幅提升,能搶救的患兒都留在了當?shù)亍Ｓ龅揭呻y危重的患者,可以通過遠程會診或新生兒轉(zhuǎn)運綠色通道進行快速救治。現(xiàn)在,該院NICU已經(jīng)擴充到20多張病床,利用率大大提升。