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　　我省規(guī)定每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約數(shù)不得超2000人

　　醫(yī)院專家號(hào)提前向家庭醫(yī)生開放

　　19日是第8個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”，省衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合濟(jì)南市在泉城廣場(chǎng)舉辦了主題宣傳活動(dòng)，我省已組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)2.3萬個(gè)開展相關(guān)服務(wù)。為讓這項(xiàng)民生服務(wù)真正落到實(shí)處，日前，省衛(wèi)生計(jì)生委出臺(tái)政策，要求做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，原則上每個(gè)團(tuán)隊(duì)簽約居民數(shù)量不得超過2000人。二級(jí)以上醫(yī)院專家號(hào)源，將提前開放給家庭醫(yī)生。　記者楊芳

　　不盲目追求和提高簽約率

　　每團(tuán)隊(duì)簽約數(shù)不得超2000人

　　省衛(wèi)生計(jì)生委要求，各地需科學(xué)合理確定簽約服務(wù)工作目標(biāo)，不盲目追求和提高人群簽約率。2018年所有縣（市、區(qū)）都要啟動(dòng)并實(shí)施2.0版本簽約服務(wù)。以65歲及以上老年人為重點(diǎn)，提高老年人簽約覆蓋率，2018年力爭(zhēng)覆蓋70%以上的常住老年人，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范先行地區(qū)要率先完成目標(biāo)。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)開展殘疾人基本康復(fù)簽約服務(wù)試點(diǎn)。

　　原則上，每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約居民數(shù)量不得超過2000人。農(nóng)村地區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)需根據(jù)簽約居民健康狀況和疾病發(fā)展?fàn)顩r，做細(xì)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部鄉(xiāng)、村兩級(jí)的職責(zé)分工。今年，我省將依托省人口健康云平臺(tái)建立全省家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)數(shù)據(jù)庫，為加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)管理、開展針對(duì)性培訓(xùn)、落實(shí)預(yù)約號(hào)權(quán)限等提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支持。

　　省衛(wèi)生計(jì)生委要求，各地需細(xì)化簽約流程，把好簽約服務(wù)質(zhì)量第一道關(guān)。要按照“基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理相結(jié)合，病情監(jiān)測(cè)與并發(fā)癥監(jiān)測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估相結(jié)合”的原則，進(jìn)一步完善服務(wù)包，避免服務(wù)內(nèi)容上出現(xiàn)過于籠統(tǒng)、過于注重檢查項(xiàng)目等問題。

　　家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)與居民簽約應(yīng)面對(duì)面進(jìn)行，獲取調(diào)閱、使用和管理居民在各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康信息的權(quán)限。協(xié)議書中，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員信息或服務(wù)內(nèi)容不明確、不具體的，視為無效簽約。簽約周期原則上為1年，各地可適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整，逐步實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約與醫(yī)保定點(diǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約相銜接。

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需按照簽約服務(wù)需要，對(duì)門診布局和流程進(jìn)行改造，在全（專）科診室基礎(chǔ)上建立家庭醫(yī)生工作室，形成家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)門診醫(yī)療服務(wù)的固定場(chǎng)所，實(shí)現(xiàn)簽約居民定向分診。

　　二級(jí)以上醫(yī)院組建專科服務(wù)團(tuán)隊(duì)

　　專家號(hào)源提前開放給家庭醫(yī)生

　　為提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量，省衛(wèi)生計(jì)生委要求，縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門需結(jié)合醫(yī)共體建設(shè)和對(duì)口支援工作，在二級(jí)以上醫(yī)院組建內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科等科室副高及以上職稱人員組成的專科服務(wù)團(tuán)隊(duì)，與轄區(qū)或醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)結(jié)對(duì)，通過定期坐診、設(shè)立慢病聯(lián)合門診、開展遠(yuǎn)程診療、接受轉(zhuǎn)診等形式，參與復(fù)雜疾病、疑難病患者的簽約服務(wù)。

　　同時(shí)，還需組織縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)、結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)、結(jié)核病治療定點(diǎn)醫(yī)院、精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)分別組建專業(yè)團(tuán)隊(duì)，按照分區(qū)劃片和責(zé)任到人原則，全面參與孕產(chǎn)婦、兒童、結(jié)核病患者和嚴(yán)重精神障礙患者的簽約服務(wù)。

　　各地將二級(jí)以上醫(yī)院參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的情況納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和分級(jí)診療制度實(shí)施的考核內(nèi)容，推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院服務(wù)支撐工作落實(shí)到位。

　　2018年，二級(jí)以上醫(yī)院要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立遠(yuǎn)程診療網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)基層機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋，便于基層機(jī)構(gòu)為簽約居民提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程病例討論等服務(wù)，同時(shí)提高二級(jí)以上醫(yī)院專科醫(yī)師參與簽約服務(wù)的效率。

　　完善雙向轉(zhuǎn)診工作機(jī)制，二級(jí)以上醫(yī)院要指定全科醫(yī)學(xué)科或其他科室與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作相銜接，為基層轉(zhuǎn)診的簽約患者，提供優(yōu)先門診、優(yōu)先大型設(shè)備檢查、優(yōu)先住院、優(yōu)先手術(shù)等服務(wù)。加快預(yù)約號(hào)源管理平臺(tái)建設(shè)，將二級(jí)以上醫(yī)院專科或?qū)＜姨?hào)源提前開放給家庭醫(yī)生。在預(yù)約號(hào)源管理平臺(tái)建成前，二級(jí)以上醫(yī)院可通過在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投放掛號(hào)機(jī)等形式，方便簽約居民就近掛號(hào)、及時(shí)掛號(hào)。