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關鍵詞:精神類疾病患者住院費用結算辦法自費比例
日前,根據市人社局發布《關于統一精神類疾病患者住院費用結算辦法的通知》,基本醫療保險參保人員在本市定點醫療機構精神類病房住院治療的,醫療總費用將實行床日費限額,其中一級醫療機構限額標準為80元/床/日。同時,住院期間全額自費部分占總治療費用將控制在5%以內。
德州新聞網訊(記者 王志冕)日前,根據市人社局發布《關于統一精神類疾病患者住院費用結算辦法的通知》,基本醫療保險參保人員在本市定點醫療機構精神類病房住院治療的,醫療總費用將實行床日費限額,其中一級醫療機構限額標準為80元/床/日。同時,住院期間全額自費部分占總治療費用將控制在5%以內。
按照新規,限額標準為:一級醫療機構80元/床/日;二級醫療機構130元/床/日;三級醫療機構180元/床/日。年平均住院天數原則上不超過60日。住院期間全額自費部分占總治療費用控制在一級醫療機構3%、二級醫療機構4%、三級醫療機構5%以內。報銷標準分別執行職工、城鄉居民醫療待遇支付標準。
此外,對于參保人員在異地非聯網醫療機構住院治療精神類疾病后回參保地報銷的,醫療費用低于本市床日費標準的,按實際發生費用錄入報銷;高于本市床日費標準的,計算統籌醫療費和自負醫療費用占比,按本市同級醫療機構床日費最高限額待遇支付標準報銷,超出床日費限額部分不予報銷。
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