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　　長期以來，“養老的不看病，看病的不養老”是很多老年人在選擇機構養老時的最大顧慮。然而在山東，這樣的困擾即將成為過去——

　　日前，山東省衛計、民政、編辦三部門聯合下發《關于進一步做好醫療機構申請設立養老機構許可工作的通知》（以下簡稱《通知》），掃除醫療機構申請設立養老機構的政策障礙，標志著山東醫療機構設置養老機構、養老機構設置醫療機構在體制機制層面實現了無障礙的“雙向通車”，各類社會組織參與醫養結合的積極性將得到有效釋放。

　　醫療機構從事養老服務具有得天獨厚的優勢，比如能夠統籌醫療、醫藥、醫保資源與養老進行結合，能夠為老年人提供便捷化、全覆蓋的養老服務和專業化、全方位的醫療服務。然而實際情況卻是試水者嚴重不足：截至目前，我省一二三級醫院和基層醫療衛生機構數量逾7萬家，向老年人開展照護服務的僅900余家，原因之一就是醫療機構申請設立養老機構的審批許可條件過于繁雜。

　　“另設法人”是公立醫院在申請設立養老機構時的一大難題。據了解，公立醫院設立養老機構需將養老機構注冊為非盈利性組織，而按照現行對非盈利性組織的管理辦法，公立醫院已登記注冊的法人為醫療機構法人，不能再成為養老機構法人，公立醫院必須重新注冊法人。對此，《通知》要求，具備法人資格的醫療機構申請設立養老機構的，不需另行設立新的法人，降低了申請設立難度。

　　以往申請設立養老機構時，醫療機構雖具備相應的消防資質，但仍須按照養老機構的消防標準進行重新改造，耗費大量的人財物力。《通知》要求，利用現有醫療資源申請設立養老機構涉及住建、消防、環評、衛生防疫等有關前置條件的，可依據醫療機構已具備的相應資質，簡化手續，縮短審批時間。

　　此外，《通知》要求，公立醫療機構取得養老機構許可之后，可在其業務范圍內增加養老服務、培訓等職能，這將有利于醫療機構發揮其人才優勢，開展養老護理員培訓等服務，對醫療機構開辦養老機構的后續發展預留充足的發展空間。

　　省衛計委家庭發展處負責人介紹，《通知》在全國率先突破醫療機構設立養老機構的政策壁壘，去除醫院涉足養老產業的體制機制障礙。作為新興事物，醫養結合在發展過程中標準不統一，管理不科學等問題尚未得到完全解決，一些相互重復、互為前置的規章制度的存在削弱了各類社會組織參與醫養結合的積極性。山東是全國醫養結合示范省，在醫養結合領域肩負為全國探索路徑、樹立標桿的重要使命。《通知》貫徹國家“放管服”要求和我省新舊動能轉換重大工程部署，加快全國醫養結合示范省建設的步伐，將為我省醫療機構開辦養老機構進一步掃清政策體制機制障礙，釋放醫療機構參與養老產業的潛能，服務全省2100萬老年人。

　　此前，養老機構設立醫療機構的制度障礙已于去年在全國范圍內得到突破。2017年11月，國家衛計委出臺政策，將養老機構內部設置醫療機構從行政審批改為備案管理，要求符合規定的10個工作日內發放《醫療機構執業許可證》。《通知》的出臺意味著我省率先全國實現了醫療機構設置養老機構、養老機構設置醫療機構相互“跨界”無障礙，實現了制機制層面的“雙向通車”。